ניתוח מתקדם להסרת ערמונית שפירה בלייזר עם החלמה מהירה ושיפור משמעותי באיכות החיים
סובל מתסמינים של ערמונית מוגדלת? קם מספר פעמים בלילה לשירותים, מתקשה להתחיל לתת שתן או מרגיש שהשלפוחית לא מתרוקנת לחלוטין?
ניתוח HoLEP הוא אחת השיטות המתקדמות והמובילות בעולם לטיפול בהגדלה שפירה של הערמונית (BPH). הניתוח מבוצע באמצעות לייזר הולמיום, ללא חתכים חיצוניים, ומאפשר הסרה מדויקת של הרקמה החוסמת תוך שמירה על הרקמות הסמוכות והחלמה מהירה יחסית.
ערמונית מוגדלת משפיעה על איכות החיים
הגדלה שפירה של הערמונית היא תופעה שכיחה בקרב גברים עם העלייה בגיל. כאשר הערמונית גדלה, היא עלולה ללחוץ על השופכה ולהפריע לזרימת השתן.
התסמינים הנפוצים כוללים:
- קושי להתחיל לתת שתן
- זרם שתן חלש
- תחושת התרוקנות לא מלאה של שלפוחית השתן
- תכיפות ודחיפות במתן שתן
- קימה מספר פעמים במהלך הלילה לצורך מתן שתן
- זיהומים חוזרים בדרכי השתן
- אצירת שתן במקרים מתקדמים
כאשר הטיפול התרופתי כבר אינו מספק מענה מספק, ייתכן שהפתרון המתאים הוא טיפול ניתוחי.
מהו ניתוח HoLEP?
HoLEP (Holmium Laser Enucleation of the Prostate) הוא ניתוח להסרת רקמת ערמונית מוגדלת באמצעות לייזר הולמיום.
השיטה נחשבת כיום לאחת הטכנולוגיות המתקדמות ביותר בעולם לטיפול בערמונית מוגדלת, ומומלצת על ידי האיגודים האורולוגיים המובילים בעולם, בהם איגוד האורולוגים האירופי (EAU) ואיגוד האורולוגים האמריקאי (AUA).
בניגוד לניתוחים מסורתיים, HoLEP מאפשר להסיר את הרקמה החוסמת באופן מלא ומדויק, ללא צורך בחתכים חיצוניים וללא פתיחת הבטן.
כיצד מתבצע הניתוח?
ההליך מבוצע בחדר ניתוח תחת הרדמה.
במהלך הניתוח:
- מוחדר דרך השופכה סיב אופטי דק ומתקדם.
- באמצעות לייזר הולמיום מפרידים את רקמת הערמונית המוגדלת החוסמת את מעבר השתן.
- הרקמה מוסרת מהשלפוחית באמצעות מכשור ייעודי.
- בסיום מוחדר קטטר זמני לצורך ניקוז השתן.
הניתוח מבוצע כולו דרך דרכי השתן הטבעיות, ללא חתכים חיצוניים וללא צלקות.
ברוב המקרים המטופל נשאר להשגחה ואשפוז של לילה אחד בלבד.
למה דווקא לייזר הולמיום?
לייזר הולמיום מאפשר עבודה מדויקת במיוחד ברקמת הערמונית.
היתרון המרכזי הוא חדירה שטחית ומבוקרת לרקמה, מה שמאפשר:
- פגיעה מינימלית ברקמות סמוכות
- שליטה טובה יותר בדימום
- הסרה מדויקת של הרקמה החוסמת
- התאמה גם לערמוניות גדולות במיוחד
- החלמה מהירה יחסית
בניגוד לטכנולוגיות אחרות, HoLEP מתאים כמעט לכל גודל של ערמונית מוגדלת.
יתרונות ניתוח HoLEP
ניתוח זעיר-פולשני ללא חתכים חיצוניים טיפול יעיל גם בערמוניות גדולות דיוק גבוה באמצעות לייזר הולמיום איבוד דם מינימלי במהלך הניתוח מתאים גם למטופלים הנוטלים תרופות לדילול דם במקרים מתאימים אשפוז קצר של לילה אחד בלבד חזרה מהירה יחסית לשגרה סיכון נמוך לפגיעה בתפקוד המיני סיכון נמוך לצורך בניתוח חוזר בעתיד שיפור משמעותי בזרימת השתן ובאיכות החיים
למי מתאים ניתוח HoLEP?
הניתוח עשוי להתאים לגברים הסובלים מהגדלה שפירה של הערמונית אשר חווים תסמינים משמעותיים הפוגעים באיכות חייהם, לרבות:
- הפרעות במתן שתן
- אצירת שתן
- זיהומים חוזרים בדרכי השתן
- אבנים בשלפוחית השתן
- פגיעה בתפקוד שלפוחית השתן
- חוסר שיפור מספק באמצעות טיפול תרופתי
ההתאמה לניתוח נקבעת לאחר הערכה רפואית מקיפה על ידי אורולוג מומחה.
שאלות ותשובות נפוצות
האם הניתוח כואב?
הניתוח מבוצע תחת הרדמה ולכן המטופל אינו חש כאב במהלך ההליך. לאחר הניתוח ייתכנו אי־נוחות קלה או צריבה זמנית במתן שתן.
כמה זמן נמשך האשפוז?
ברוב המקרים האשפוז נמשך לילה אחד בלבד. לאחר הוצאת הקטטר ובדיקת תקינות מתן השתן ניתן להשתחרר לבית.
מתי ניתן לחזור לשגרה?
מרבית המטופלים חוזרים לפעילות יומיומית קלה בתוך מספר ימים. חזרה לפעילות גופנית מאומצת תיעשה בהתאם להנחיות הרופא המטפל.
האם הניתוח פוגע בזקפה?
אחד היתרונות של HoLEP הוא הסיכון הנמוך לפגיעה בתפקוד הזקפתי. עם זאת, כמו בכל הליך רפואי, לא ניתן להבטיח היעדר סיבוכים לחלוטין.
האם הרקמה יכולה לצמוח מחדש?
הסיכון לצמיחה חוזרת של הרקמה ולצורך בניתוח נוסף נחשב נמוך מאוד ביחס לחלק מהטיפולים האחרים לערמונית מוגדלת.
האם ניתן לבצע את הניתוח גם בערמונית גדולה מאוד?
כן. אחד היתרונות הבולטים של HoLEP הוא התאמתו גם לערמוניות גדולות, שבעבר דרשו ניתוחים מורכבים יותר.
